[第36期]脑瘫高危儿的早期干预

本期介绍高危因素对小宝宝的生长发育造成的伤害,很多都不会立刻暴露出来,常常是经过一段时间才逐渐浮出水面,因此高危症状在首诊时易被忽视,可对其一生造成不可挽回的影响。所以对高危儿进行早期脑损伤筛查、早期诊断、早期治疗极其重要,是降低残障率、消除后遗症的关键。 由于婴儿大脑的未成熟性、可塑性,对中枢性协调障碍患儿及时进行早期干预, 90 %以上可以完全康复,但一旦错过最佳矫治时机,将会造成终生遗憾。轻则会影响孩子正常发育,重则导致终生残疾。 那么,对于脑瘫高危儿的早期干预有哪些措施呢? 我们有幸请到了陈小聪副主任医师(爱爱医用户名:fly小虫),为我们进行关于“脑瘫高危儿的早期干预”相关的专题讲解。

核心问题

1高危儿的治疗康复2中医疗法目前在脑瘫治疗中位置及效果3高危儿的诊断标准,以及高危儿的归类4脑瘫高危儿的检查,以及患儿脑瘫预示症状

活动规则

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专家答疑

hanmeihefengxue
陈教授你好:对脑瘫患儿的康复治疗,年龄段有区分吗?如果有区分,怎样分别治疗?康复到什么阶段为好?对临床康复效果不满意的该如何进一步治疗?康复加药物治疗是否比单一的康复效果好?期盼楼主的回复解惑!!!

yezhi2196
陈主任您好,请问在临床中经常看到这几个诊断名称:脑性瘫痪,中枢性协调障碍,精神运动发育迟滞等,这些诊断名称有什么不同吗,各自的诊断标准是什么呢?谢谢

pentimao
家庭的预防和护理有哪些呢,陈教授能否讲一下,谢谢

肥保
请问陈教授: 1、在没有影像等相关检查的帮助下,如何利用患儿的哭声、面色等来区分高危儿童? 2、什么时候介入高压氧治疗最合适? 3、药物上有是什么新的进展?

kl35
男婴,出生体重4.1KG,出生时入新生儿科诊断1胎粪吸入2脑损伤,住了8天用了神经节苷脂治疗一个疗程后,满月后复查没事也没再用神经节苷脂治疗(意思就是没用够疗程,后就没再复查 至今了,现小孩子八个多月各方面正常,请问陈老师还有必要继续用神经节苷脂治疗吗这还是脑损伤的一种吗以后还会有后神经系统的异常吗 谢谢!

hanmeiaifengxue
陈教授你好啊 对典型的剪刀步脑瘫患者,康复有效果,但不能停 ,一停就效果就没了,对这类病人在治疗上有什么好的方法?治疗上应该注意什么?有人提出手术治疗,手术可靠吗?

hanmeiaofengxue
陈教授你好:现在最热的莫过于神经干细胞移植手术治疗脑瘫,这个手术效果到底怎样啊?神经干细胞移植手术是什么治疗机理呢?

hanmeiheshikai
请问陈教授: 1.对脑瘫合并癫痫的病人应该如何治疗?治疗的原则是什么? 2.有好多孩子合并流涎,流涎的机理是什么?治疗有什么好的方法? 3.在脑瘫的治疗上多选用“脑活素”“神经节苷脂”,这两者的效果怎样?有差异吗?在早期的治疗上首选那种药品? 4.有人说对高危的孩子予以吸氧治疗,这个说法可行吗?

苍贼
陈教授 能否给我们分享一下在高危儿的早期干预中家庭可以做到的基本知识,比如饮食 运动之类的 谢谢

高位儿家庭干预很重要,平时要注意婴儿的体位放置: 1。喂奶或进食时,置婴儿于舒适的体位; 2。卧位可采取侧卧位,这种体位可缓解肌张力、抑制非对称性颈紧张反射、促进双手中线位活动; 3。用鲜艳的玩具或黑白条带、或声音诱导婴儿循声追物,建立头眼协调运动。 4。对2个月以上的婴儿促进下肢分离运动的发育,如屈髋伸膝运动的建立。屈髋伸膝(抬臀)还有利于抑制肩后缩、促进头颈前屈,有利于翻身发育。 5。建立矫正反射和平衡放射。 6。促进躯干回旋运动、俯卧位前臂或手支撑。 总之,家庭干预很重要。

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XSH520
什么是脑瘫高危儿,可治吗?

dyxhf
请问陈教授 1、脑瘫有什么可靠的诊断方法吗?包括做何种辅助检查,其结果表现 2、如果患儿已经一岁多,这个时候的治疗重点应该放在哪些方面 3、除药物治疗外,物理治疗方法有哪些?帮助有多大?平时父母应该多做什么有益于治疗的工作? 谢谢!

1。脑瘫是一种临床综合症,许多原因都可以引起这种表现,所以脑瘫诊断没有金标准。脑瘫的诊断主要根据临床表现。 2。一岁的脑瘫,治疗原则以抑制异常姿势,建立正确运动模式为主,预防异常的代偿姿势形成、预防二次损伤。 3。物理治疗有运动训练、理疗、现在有许多机构还有磁疗。家庭与医院结合的康复模式有显著效果。脑瘫患儿的康复是终生的,医院康复是很小的一部分,只是专业人士较短的治疗,同时也是对家长的示范,在家里,家长要时刻注意患儿体位、姿势的摆放,时时刻刻不能姑息患儿异常姿势的发生。实践证明,家庭康复护理和康复治疗对患儿康复效果的取得有重要意义。

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yuling722
中医疗法目前在脑瘫治疗中位置及效果如何? 对于脑瘫儿,家庭康复是否有用,具体有哪些简易的康复方法可以家长自行在家庭实施?

陈小聪本期专家
儿科-副主任医师

陈小聪,西安市儿童医院康复科副主任医师,从事小儿神经及神经康复工作20年。擅长小儿运动发育、运动障碍性疾病的诊断和康复治疗。在小儿脑瘫康复方面有较深的研究。发表论文20余篇。

专家访谈信息

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