1舍脉按舌的病例2南方与北方舌诊有何地缘特殊性3糙苔——“秽浊盘踞中宫”如何理解4舌苔舌象和胃镜下胃粘膜的状态联系
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你好，看了你的病例，初步感觉是一个寒热错杂的类型。应该为上中二焦有热，下焦有寒的情况，由于没有亲自看见患者，不能准确辨证，所以只能大致这样辨证。用药时要上中下兼顾，引经药要用好，否则就出现热者更热，寒者更寒。
糙苔可由燥苔加重而形成，见于热盛伤津之重证，若苔质虽粗糙有水分者，为秽浊盘踞中宫。 秽浊盘踞中宫又称为秽浊之邪盘踞中焦，即表明了病因，又表明了病位，见于湿温疫毒病。其舌可见舌苔白滑如积粉，舌尖边色紫绛。由秽浊内阻，热邪遏伏所致。为邪在膜原。治宜开泄透解。裂纹舌为舌面上出现各种形状的裂纹裂沟，深浅不一，多少不等。多见于热证。为热盛伤阴，或血虚不润，或脾虚湿侵所致。舌上只有一条裂纹，还要结合舌色、舌形、舌态及其他三诊的结论，才能确诊为何证。也可为先天性舌裂，鉴别时要看裂纹处舌苔是否正常。
你好，你的问题非常有价值，看来你在舌诊方面研究范围很广。舌象包括舌质和舌苔两大部分，舌质的变化多和气血有关系，舌苔的变化多和胃气有关系。临床实践和试验证明中医的胃气和现代医学中胃粘膜有一定关系。这是中医、西医相结合的一个切入点，对促进中西医结合有很大作用。希望你能研究下去，一定会有很显著的成果！
脾肾阳虚的舌象应该是淡白胖大舌，白滑苔。如果舌质不淡，有可能是患者还有其他证候没有诊断出来。例如患者上焦有热，再加上脾肾阳虚，那么他的舌就不会淡白
南方和北方舌象上是不同的。其原因主要是由于气候的不同、饮食习惯的不同导致人的体质不同，人是一个有机的整体，不同体质的人舌象也会不同。 例如：南方气候炎热，人多清淡饮食，所以腻腐苔的情况就少见；北方风土刚燥，人多食肥甘厚味，腻苔多见。但总的来说，和我们舌诊辨证的内容是相一致的。
你好，你的舌象结论大致是对的，为淡红胖大边薄舌薄白苔。中医讲四诊合参，我们不能单从舌象诊病，尤其很多内伤杂病，舌象变化并不明显。这几张照片上看，患者应该脾气虚、脾阳虚。气虚不运血，阳虚有寒则凝，二者合为瘀，不通则痛。
陈锐，女，汉族，1973年3月出生，长春市人，医学硕士，副教授，中医诊断学科硕士研究生导师。现为基础医学院中医诊断教研室教师，中医诊断学科研究方向之一“中医证候规范化研究与应用”的学术带头人。现为高等院校青年骨干教师国内访问学者，国家科协青年科学家论坛成员，《中华实用医药杂志》专家编辑委员会常务编委。工作领域：从事中医诊断学理论与临床研究十五年。进行《中医诊断学》《中医临床鉴别诊断学》《中医诊断学研究进展》《中医学》的教学与文献研究，进行中医诊断实训和中医临床研究以及中医教育研究。 研究方向：中医证候规范化与客观化的研究；仲景学说学术思想及辨证方法的研究。
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